דרכי הדמעות מנקזות את הדמעות מהעין אל האף. אצל חלק ניכר מהתינוקות, התעלה הזו עדיין לא נפתחה לגמרי בלידה - מה שגורם לדמעות שלא מתנקזות כראוי: העין דומעת גם ללא בכי, ולעיתים מצטברת הפרשה, בעיקר בבוקר.
זו תופעה נפוצה מאוד בגיל הינקות, וברוב המכריע של המקרים היא חולפת מעצמה, ככל שהתעלה מסיימת להיפתח באופן טבעי.
עד גיל שנה, בשילוב עיסוי עדין של אזור התעלה - טכניקה שמלמדים את ההורים לבצע בבית.
טיפות אנטיביוטיות, כשמתפתחת דלקת באזור. לא פותר את החסימה עצמה, אלא את הסיבוך.
פרוצדורה קצרה בהרדמה קלה, במקרים שבהם החסימה לא נפתרה מעצמה עד גיל מסוים.
רוב התינוקות עם דמעת לא זקוקים לשום התערבות - רק לזמן ולעיסוי נכון. אבל חלק כן, והמקרים האלה נראים בהתחלה כמעט זהים.
זה בדיוק מה שהבדיקה נועדה להכריע: להבדיל בין מצב שאפשר להמתין לו בבטחה, לבין מצב שדורש התערבות פעילה - ולא לעשות אף אחד משניהם מיותר.
ברוב המקרים, לא.
כשהדמעות אינן מתנקזות הן נאגרות, ובמהלך הלילה מצטברת הפרשה שנראית צהובה ודביקה. זו תוצאה של הקיפאון, לא סימן לזיהום - ולכן היא חוזרת יום אחרי יום גם כשהתינוק בריא לגמרי. ניקוי עדין במים פושרים בדרך כלל מספיק.
מה כן מעיד על דלקת: אדמומיות או נפיחות באזור פינת העין והאף, רגישות למגע, או תינוק שנראה לא טוב. זה כבר מצדיק בדיקה בהקדם, ושם האנטיביוטיקה אכן במקומה - אבל היא מטפלת בדלקת, לא בחסימה עצמה.
העיסוי מבוצע באזור שבין פינת העין הפנימית לבין צד האף - שם יושבת שקית הדמעות - בתנועות עדינות כלפי מטה, לכיוון האף. הרעיון אינו "לעסות" במובן הרגיל, אלא ליצור לחץ עדין שיעזור לקצה התעלה להיפתח.
הדגשים: ידיים נקיות וציפורניים קצרות, כמה פעמים ביום, ובעדינות - לא בכוח. זמן נוח במיוחד הוא בזמן ההנקה או הבקבוק, כשהתינוק רגוע ממילא.
הטכניקה המדויקת מודגמת בבדיקה, על התינוק שלכם - ההסבר הזה נועד להזכיר אותה, לא להחליף אותה. עיסוי לא נכון פשוט לא יעיל, ולכן שווה לוודא שאתם עושים את זה כמו שצריך.
הרוב המכריע של המקרים נפתרים מעצמם במהלך השנה הראשונה, ולכן תקופת ההמתנה עם מעקב ועיסוי היא הגישה המקובלת.
פתיחת התעלה נשקלת אחרי גיל שנה - כשהתופעה נמשכת ולא נפתרה מעצמה.
יוצא מן הכלל: דלקות חוזרות באזור מקדימות את ההחלטה, גם אם התינוק צעיר יותר.
זו פרוצדורה קצרה, לא ניתוח עיניים. העין עצמה אינה מנותחת ואינה נוגעים בה - התעלה שנפתחת עוברת מפינת העין אל תוך האף.
הפעולה נעשית בהרדמה כללית, כדי שהתינוק יהיה רגוע לחלוטין ולא ינוע, והיא אורכת דקות. ברוב המקרים חוזרים הביתה באותו יום, ולעיתים רואים שיפור בדמעת כבר בימים הראשונים.
כמו בכל פעולה, יש סיכונים, והם מוסברים במלואם בפגישה שלפני.
ברוב המקרים הפתיחה פותרת את הבעיה באופן סופי.
בחלק קטן מהמקרים הדמעת חוזרת, ואז נבדק מה הסיבה - לעיתים נדרשת פעולה נוספת או גישה אחרת. זו הסיבה שגם אחרי פתיחה מוצלחת יש בדיקת מעקב: כדי לוודא שהניקוז אכן עובד לאורך זמן, ולא רק בימים שאחרי.
